“做完近視手術(shù)，終于不用再戴厚重的眼鏡了！”

身邊不少朋友做完近視手術(shù)后，都忍不住分享這份輕松—— 運(yùn)動時(shí)不用怕眼鏡滑落，冬天進(jìn)屋不用擦鏡片霧氣，拍照時(shí)也少了幾分遮擋。

但你知道嗎？并非所有人都能享受這份“清晰自由”。近視手術(shù)雖已發(fā)展得十分成熟，卻有著嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證。今天就來好好聊聊，哪些人真心不適合做近視手術(shù)。

第1類：近視度數(shù)還在漲的人，千萬別急

想做近視手術(shù)，必須確保近視度數(shù)穩(wěn)定。一般來說，醫(yī)生會要求患者近兩年的近視度數(shù)增長不超過50度。

這背后的關(guān)鍵邏輯是，近視度數(shù)持續(xù)加深，本質(zhì)是眼軸長度在不斷變長，而近視手術(shù)的核心是通過激光切削角膜或植入人工晶體，調(diào)整眼睛的屈光力來適配當(dāng)前的眼軸長度，卻無法阻止眼軸繼續(xù)變長。

如果你的度數(shù)還在持續(xù)加深，比如去年還是300度，今年就漲到了400度，這種情況下貿(mào)然手術(shù)，即便術(shù)后短期內(nèi)視力變清晰，隨著眼軸繼續(xù)拉長，原本矯正好的視力也可能會再次模糊。

第2類：年齡不符合要求的人，建議再等等

目前主流的近視手術(shù)，如激光類近視手術(shù)、ICL晶體植入術(shù)等，對年齡都有明確要求：通常需要患者年滿18周歲。

為什么是18歲？因?yàn)?8歲以下青少年的眼球還在發(fā)育階段，眼軸長度可能繼續(xù)增長，近視度數(shù)自然也不穩(wěn)定。此時(shí)做手術(shù)，就像在“未定型”的地基上蓋房子，很難達(dá)到理想的長期效果。

第3類：有特定眼部疾病的人，一定要謹(jǐn)慎

如果本身患有某些眼部疾病，大概率是不適合做近視手術(shù)的。比如以下幾種情況：

第4類：有全身性疾病的人，別冒險(xiǎn)

除了眼部問題，某些全身性疾病也會影響近視手術(shù)，這類人群同樣不適合手術(shù)：

糖尿病患者：血糖控制不佳的糖尿病患者，傷口愈合能力會變差，術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)會大大增加。而且糖尿病還可能引起眼底病變，即使做了近視手術(shù)，也可能因?yàn)檠鄣讍栴}影響視力恢復(fù)。

自身免疫性疾病患者：比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者，這類疾病會影響角膜的穩(wěn)定性和修復(fù)能力，術(shù)后容易出現(xiàn)角膜上皮缺損、角膜水腫等并發(fā)癥。

第5類：孕婦和哺乳期女性，建議暫緩手術(shù)

懷孕期間和哺乳期，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生劇烈變化，而激素波動可能影響角膜的厚度和屈光狀態(tài)。比如角膜可能會出現(xiàn)輕微水腫，導(dǎo)致驗(yàn)光度數(shù)不準(zhǔn)確，如果此時(shí)按這個(gè)“臨時(shí)度數(shù)”做手術(shù)，術(shù)后激素水平恢復(fù)正常后，視力很可能出現(xiàn)波動，達(dá)不到預(yù)期效果。

其實(shí)，判斷自己是否適合做近視手術(shù)，關(guān)鍵的一步就是術(shù)前檢查。

專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的術(shù)前檢查會非常全面，包括視力檢查、驗(yàn)光檢查、角膜厚度檢查、角膜地形圖檢查、眼底檢查等20多項(xiàng)，醫(yī)生會根據(jù)這些檢查結(jié)果，綜合評估你的眼部條件，判斷你是否適合手術(shù)，以及適合哪種手術(shù)方式。

撰文：李林

編輯：彭夢婷

視覺設(shè)計(jì)：周夢宇

專業(yè)審核：郭燕

終審：李青霞、彭夢婷